¿Cuáles son las diferentes partes de Medicare?

Original Medicare consta de las Partes A y B. Estas son patrocinadas por el gobierno.

Es importante entender que Original Medicare (Partes A y B) no cubre todos sus gastos médicos. Por este motivo, existen otros planes de Medicare para ayudar a proporcionar cobertura adicional para aquellos que la necesitan.

Los planes de la Parte C, o Medicare Advantage, son planes de salud privados. Este plan de seguros de Medicare incluye cobertura para todo lo que cubre la Parte A y la Parte B y, a veces, la Parte D, según el plan.

Los planes de la Parte D, o Cobertura de medicamentos con receta, también son planes de salud privados. Ofrecen cobertura para los costos de medicamentos recetados.

Los planes Medicare Supplement (Medigap) ayudan a pagar algunos costos que no están cubiertos por las Partes A y B de Original Medicare. Los planes Medigap también son planes de salud privados.

Obtenga más información sobre los diferentes tipos de Medicare
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¿Qué cubre Original Medicare (Parte A y B)?

Parte A

La Parte A de Medicare cubre la atención como paciente hospitalizado, que incluye:

  • Atención hospitalaria
  • Atención en un centro de enfermería especializada.
  • Atención en hogares de ancianos a corto plazo.
  • Cuidado de hospicio
  • Servicios de atención médica a domicilio*

*En circunstancias limitadas

Parte B

La Parte B de Medicare cubre muchos servicios y suministros para pacientes ambulatorios, que incluyen:

  • Visitas al médico
  • Algunos cuidados preventivos
  • Pruebas de laboratorio
  • Salud mental
  • Equipo médico duradero (DME)
  • Servicios de ambulancia

¿Qué no cubre Original Medicare?

Medicamentos con receta

Exámenes dentales, la mayoría del cuidado dental o dentaduras postizas.

Exámenes de rutina de la vista, anteojos o lentes de contacto.s

Audífonos o exámenes o servicios relacionados.

La mayor parte del cuidado mientras viaja fuera de los Estados Unidos

Quiropráctica, acupuntura u otros tratamientos alternativos

Deducibles y copagos para las Partes A y B

Es posible que tenga que pagar estos servicios usted mismo, a menos que tenga otro seguro que los cubra.

¿Cuánto cuesta Original Medicare?

Original Medicare ayuda a pagar muchos servicios y gastos de atención médica, pero comparte el costo de la atención a través de deducibles, copagos y coseguros. Original Medicare Parte A y Parte B tienen sus propios costos separados asociados con cada parte. Los costos varían de persona a persona.

Sus costos de Original Medicare (Partes A y B) pueden incluir:

  • Deducible - el monto que usted paga antes de que Original Medicare comience a pagar su parte del costo.

  • Copago - un monto fijo en dólares (por ejemplo, $10) que usted paga cada vez que recibe atención.

  • Coseguro - un porcentaje (por ejemplo, 10%) que usted paga por su atención después de alcanzar tu deducible.

  • Prima - un monto fijo mensual que usted paga por la cobertura de su plan Original Medicare. La mayoría de las personas solo tendrán una prima para la Parte B.

Diferencias de costos entre las Partes A y B de Original Medicare

Parte A

Para la mayoría de las personas, la Parte A no tiene una prima mensual.

Usted pagas un deducible y gastos de bolsillo con la Parte A, a menos que tenga un plan complementario de Medicare por separado.

Parte B

La Parte B generalmente tiene una prima mensual.

Para la mayoría de los servicios, usted paga un deducible y coseguro anual con la Parte B, a menos que tenga un plan Medicare Supplement (plan complementario de Medicare) aparte.

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Last Updated: 10.01.2020
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