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Planes Medicare Advantage (Parte C) PPO y HMO
Florida Blue ofrece más soluciones de salud para cada etapa de la vida. Usted merece un plan Medicare Advantage que satisfaga sus necesidades de salud. Estamos con usted en todo momento. Nuestra gama de soluciones de salud Medicare Advantage se encarga de protegerlo a usted y a su presupuesto.
Planes con primas mensuales de $0
Todos los beneficios de Original Medicare (Partes A y B)
La mayoría de los planes incluyen cobertura de medicinas recetadas de la Parte D
Beneficios dentales, para la vista, y la audición sin costo adicional
Gane hasta $220 en tarjetas de regalo para sus restaurantes favoritos, tiendas minoristas, o estaciones de servicio locales cuando complete actividades saludables
Copago bajo (o ninguno) para ver a un médico de atención primaria
Programa de acondicionamiento físico SilverSneakers®
Red integral de proveedores
60 horas de ayuda en la casa para cosas como tareas domésticas ligeras, compras en el supermercado, y preparación de comidas
Servicio personalizado y orientación experta
Cómo elegir el plan Medicare Advantage adecuado para sus necesidades
La amplia gama de soluciones de salud de Florida Blue Medicare garantiza que usted pueda encontrar el plan Medicare Advantage que mejor le convenga, con la cobertura correcta y al costo correcto. Usted tiene opciones cuando se trata de planes Medicare Advantage (Parte C). Muchos de nuestros planes Medicare Advantage pueden proporcionarle cobertura dental, para la vista y la audición, ayuda en el hogar, y copagos bajos (o ningún copago) para ver a médicos y especialistas. La mayoría de los planes incluso tienen una prima mensual de $0.
Planes Medicare HMO de Florida Blue
¿Busca un plan de Medicare que le ahorre dinero? Estamos con usted en todo momento. Si prefiere tener un médico que coordine sus visitas a especialistas y a otros proveedores de atención de salud, uno de nuestros planes Medicare Advantage HMO podría ser una excelente opción para usted.
• Usted elige un médico de atención primaria de confianza para coordinar sus necesidades médicas.
• Con la mayoría de los planes, usted necesita utilizar médicos, especialistas u hospitales dentro de la red, con algunas excepciones, como emergencias médicas.
• Puede participar en nuestros programas de recompensas.
HMO D-SNP: Beneficios de Medicare y Medicaid
Nuestro plan HMO D-SNP ofrece cobertura para Necesidades Especiales con Doble Elegibilidad para personas que tienen tanto Medicare como Medicaid.
Estos planes tienen beneficios adicionales para los miembros que califican.
• Servicios de apoyo para ayudarlo a programar citas, proporcionarle transporte, o explicarle sus beneficios
• Asignación mensual de venta libre para artículos de atención de salud de uso diario
• Tarjeta de alimentos Blue Dollars cual pone dinero en su bolsillo cada mes para alimentos saludables2
• Comidas posteriores al alta entregadas a su hogar en función de sus necesidades nutricionales
• 60 horas de ayuda en la casa incluyendo labores domésticas ligeras, compras en el supermercado y preparación de comidas
• ¡Y para el 2023! Copagos de $0 en todos los costos2 de medicinas recetadas de la Parte D genéricas y de marca para miembros con Subsidio por Bajos Ingresos (Low Income Subsidy, LIS) o Ayuda Adicional (Extra Help)
2Para recibir el beneficio mensual de asignación de la tarjeta de alimentos y los copagos de $0 para medicinas recetadas, se requiere estar calificado para recibir LIS o Ayuda Adicional.
Planes Medicare PPO de Florida Blue
¿Desea la libertad de elegir cualquier médico que acepte Medicare y una red de proveedores de menor costo cuando viaja? Si no quiere esperar que un médico de atención primaria le proporcione un referido para un especialista, uno de nuestros planes Medicare Advantage PPO puede ser el más adecuado para sus necesidades.
• Nuestros planes PPO le dan la libertad de elegir cualquier médico que acepte Medicare
• También le brindan la oportunidad de ahorrar con costos a su cargo más bajos cuando utiliza proveedores dentro de la red.
• Con estos planes tiene la opción de utilizar proveedores de atención de salud fuera de la red.
• No necesita un referido para las visitas a especialistas.
• Gane hasta $220 en tarjetas de regalo para sus restaurantes favoritos, tiendas minoristas o estaciones de servicio locales cuando complete actividades saludables
¿Cuánto cuesta un plan Medicare Advantage?
Al igual que Original Medicare, los planes Medicare Advantage (Parte C) comparten el costo de la atención a través de deducibles, copagos y coseguros. Estos costos varían según el plan. Nuestros planes HMO ofrecen primas de $0, costos a su cargo bajos y medicinas recetadas con costos bajos. Si bien nuestros planes PPO con prima de $0 cuestan un poco más ya que tiene la oportunidad de consultar a especialistas fuera de la red sin un referido, también le ofrecen costos a su cargo bajos para visitas dentro de la red.
Los planes Medicare Advantage también tienen un costo máximo a su cargo. Una vez que alcanza ese monto, su plan Medicare Advantage paga el 100% de los servicios cubiertos de Medicare y usted no tiene que pagar nada.
Factores que influyen en los costos de su plan Medicare Advantage:
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Deducible - El monto que usted paga antes de que Florida Blue Medicare comience a pagar su parte del costo. Algunos planes Medicare Advantage tienen un deducible de medicinas por separado antes de que empiecen a pagar sus recetas.
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Copago - Un monto fijo en dólares (por ejemplo, $10) que usted paga cada vez que recibe atención o surte una medicina.
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Coseguro - Un porcentaje (por ejemplo, 10%) que paga por su atención o por sus medicinas después de alcanzar su deducible.
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Prima - Un monto fijo mensual que paga por la cobertura de su plan Medicare Advantage. Muchos planes Parte C de Florida Blue tienen una prima de $0.
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Gasto máximo a su cargo - El monto máximo que paga por los servicios de atención médica cubiertos durante el año calendario de su plan. Todos sus gastos cubiertos por Medicare cuentan para alcanzar ese máximo.
Compare los beneficios y características de los planes Medicare Advantage para 2023
| HMO | HMO DSNP | PPO | |
|---|---|---|---|
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Primas mensuales del plan |
$0 |
$0 hasta $35.90 |
en planes electos |
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Deducible médico |
(no está disponible) |
(no está disponible) |
en planes electos |
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Gastos de bolsillo limitados para la atención cada año |
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Cobertura de hospital, sala de emergencias y atención urgente |
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Cuidado preventivo |
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Cobertura que no sea de emergencia/no urgente fuera de Florida |
(no está disponible) |
(no está disponible) |
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Cobertura dental |
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en planes electos |
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Cobertura de la vista, la audición y medicinas recetadas (Rx) |
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en planes electos |
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Cobertura salud mental y abuso de substancias |
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Centro de enfermería especializada y cobertura de agencia de salud en el hogar |
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Capaz de ver especialistas sin una remisión y no tener una marca de verificación del médico de atención primaria |
(no está disponible) |
(no está disponible) |
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Capaz de ver proveedores fuera de la red |
(no está disponible) |
(no está disponible) |
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Beneficio de pedido por correo de medicinas recetadas |
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Asignación para medicinas de venta libre (OTC) |
en planes electos |
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en planes electos |
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Beneficio de transporte |
en planes electos |
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(no está disponible) |
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Comidas posteriores al alta1 |
(no está disponible) |
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(no está disponible) |
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Programa de comidas en casa |
en planes electos |
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(no está disponible) |
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Programa Blue Dollars para comida saludable2 |
(no está disponible) |
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(no está disponible) |
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Beneficio de estar en forma: SilverSneakers® |
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Programa de recompensas para miembros |
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Portal de miembros en línea |
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1Disponible para los miembros del plan HMO D-SNP después de un alta hospitalaria.
2Para recibir el beneficio mensual de asignación de la tarjeta de alimentos y los copagos de recetas de [$0], se requiere la calificación de LIS o Ayuda Adicional.
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Solicite una llamada de un agente licenciado.
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