Florida Blue gestionará las operaciones diarias de su plan FHCP Medicare a partir del 1 de enero de 2027. El nombre de su plan no cambiará, pero notarás algunos cambios como el logo de Florida Blue de Medicare en sus materiales, una tarjeta de identificación de nuevo miembro y una experiencia diferente en la web de los miembros.
Tanto Florida Blue Medicare como FHCP forman parte de la familia de empresas GuideWell. Estamos realizando este cambio para mejorar su experiencia y servirte mejor. FHCP sigue comprometida con ofrecer una atención de alta calidad, mientras que Florida Blue Medicare ofrecerá un apoyo más integral y herramientas poderosas para mejorar su trayectoria sanitaria.
Este cambio entra en vigor el 1 de enero de 2027.
Entendemos que puede tener preguntas y estamos aquí para ayudarle a superar este cambio. Nuestro objetivo es que esta transición sea lo más fluida posible y aportarle un valor adicional.
La información sobre los planes de 2027 fue enviada por correo a finales de septiembre. Los miembros con planes FHCP que se ofrecerán a través de Florida Blue Medicare el próximo año recibieron una Notificación Anual de Cambio. Este documento detalla los cambios en sus beneficios y cobertura para 2027 y lo que puede esperar. Si no recibiste esta información, contacta con el equipo de Servicios al Miembro de Florida Blue Medicare en el 1-800-926-6565 (TTY: 711). Si no tiene su ID de miembro, seleccione 0 para hablar con un miembro del equipo de Servicios al Socio.
Florida Blue Medicare también le enviará otra información durante el otoño para ayudarle a entender su plan 2027. Tómate su tiempo para revisar sus materiales. También puede concertar una reunión individual con su agente para hablar de su cobertura, y también organizaremos reuniones para miembros para que puedas resolver sus dudas.
Sí, los miembros de FHCP Medicare pueden seguir viendo a sus médicos del personal FHCP y también podrán acceder a servicios en clínicas, laboratorios y farmacias FHCP. FHCP seguirá ofreciendo la cobertura de alta calidad que esperas. Este cambio permite que FHCP se centre aún más en ofrecer atención personalizada a sus pacientes.
Aunque las redes de Florida Blue Medicare y FHCP difieren, puede seguir recibiendo atención de alta calidad y compasiva por parte de los médicos del personal de FHCP, además de nuevos médicos e instalaciones cercanas a su domicilio.
Los miembros que necesitan cambiar a un miembro de su equipo de atención, como un médico de atención primaria, especialista, centro o proveedor de Equipos Médicos Duraderos (DME), atención domiciliaria o infusión domiciliaria porque su proveedor no forma parte de la red Florida Blue Medicare, recibieron cartas a partir de mediados de octubre. La carta les proporcionaba una lista de alternativas de alta calidad dentro de la red cercanas.
Para encontrar un médico que esté en la red de su plan FHCP 2027,
1. Seleccionar Buscar un médico
2. Añade su código postal en el campo de ubicación
3. Elige el nombre de su plan FHCP de Medicare de la lista
4. Añade un proveedor, centro o condición, o elige un tipo de proveedor entre las opciones.
A partir del 1 de enero de 2027, utilizar un proveedor fuera de la red puede implicar tener que asumir todos los costes de tu atención. Florida Blue Medicare ofrece una red completa de proveedores de confianza que incluye médicos del personal FHCP, laboratorios y farmacias. Podemos ayudarte a encontrar un médico dentro de la red que se adapte bien a tus necesidades de atención.
Entendemos que puede tener preocupaciones sobre su atención continua. Florida Blue Medicare está comprometido a apoyar a miembros como usted durante esta transición. Estamos trabajando para respetar las autorizaciones existentes para los miembros de FHCP que estén en tratamiento activo a partir del 1 de enero de 2027, para que pueda continuar recibiendo la atención que necesita sin interrupciones.
Si tiene alguna duda sobre su tratamiento, le animamos a hablar con su médico sobre las opciones de Continuidad de Atención.
Cuando un médico u hospital ya no está en nuestra red, los miembros pueden tener que pagar más para ver a ese médico u hospital — o podemos ayudarles a cambiar de proveedor. Pero, para muchos que están en tratamiento activo, tiene derecho a seguir viéndolos al mismo coste. Esta protección se llama Continuidad de Atención (COC).
A través de la Continuidad de la Atención, los pacientes elegibles pueden seguir recibiendo atención de su médico/equipo/centro actual y a las tarifas actuales dentro de la red, y durante un tiempo limitado.
La Continuidad de Atención está disponible para miembros con ciertas condiciones de salud complejas o situaciones que requieren tratamiento especializado continuo. Está diseñada para apoyar la continuidad de la atención en circunstancias específicas, más que para todos los tipos de atención.
La Continuidad de Atención normalmente no cubre:
• Exámenes rutinarios, vacunaciones y evaluaciones de salud.
• Manejo estándar de enfermedades crónicas como diabetes, artritis, alergias, asma, hipertensión y glaucoma.
• Enfermedades leves y a corto plazo como resfriados, dolor de garganta e infecciones de oído.
• Cirugías electivas planificadas, como la extirpación de crecimientos en la piel o la reparación de hernias
Si no tiene claro si tu situación cumple los requisitos, le animamos a que hable con tu médico o que nos contactes.
La Continuidad de Atención está disponible para ayudar a los miembros a mantener a su proveedor actual en situaciones donde la atención continua con un médico conocido es especialmente importante. Puede que sea elegible si usted era:
• Recibir tratamiento para una condición de salud grave o compleja
• Actualmente en el hospital o recibiendo atención hospitalaria
• Programada para cirugía y necesitará seguimiento después
• Embarazo y recibiendo atención durante el embarazo
• Enfermo terminal y recibiendo tratamiento por tu enfermedad
Si cree que su situación puede cumplir, le animamos a ponerse en contacto con nosotros o a hablar con su médico
Para solicitar la Continuidad de Atención, su médico actual deberá ponerse en contacto con nosotros y presentar documentación que respalde tu solicitud. Una vez aprobada, podrá seguir viendo a su médico durante este periodo de transición.
Si quieres explorar esta opción, le recomendamos hablar primero con la consulta de su médico; ellos pueden ayudarle a determinar si su situación cumple los requisitos y guiarte durante el proceso.
Después de este periodo, puede seguir usando a su médico actual, pero sus costes pueden ser más altos.
Si su solicitud es aprobada, la Continuidad de Atención le permite seguir viendo a su médico fuera de la red por el motivo que solicite. Mientras reciba esta atención, los mismos copagos y deducibles que si su médico estuviera en nuestra red. Su cobertura se mantiene igual.
Su cobertura de Continuidad de Atención dura hasta 6 meses (o hasta la visita posparto si está embarazada), siempre que siga inscrita en su plan. Esto te da tiempo para encontrar un médico dentro de la red si lo, o para hablar con su médico sobre lo que es mejor para su atención.
¡Estamos aquí para ayudarle! Si tiene preguntas sobre la Continuidad de Atención o necesita ayuda para encontrar un nuevo proveedor dentro de la red, por favor llame al equipo de Servicios al Miembro de Florida Blue Medicare al 1-800-926-6565 (TTY: 711). Si no tiene su ID de miembro de Florida Blue Medicare, seleccione 0 para hablar con un miembro del equipo de Servicios al Miembro.
No. FHCP ha estado realizando cambios planificados en cómo y dónde presta la atención. Eso puede significar consolidar ubicaciones, ajustar horarios o agilizar sus operaciones entre bastidores. Todo esto se hace para que puedan conservar las mejores partes de su labor — centrarse en cuidar de su salud y bienestar, e invertir más en acceso y calidad.
Florida Blue Medicare y FHCP están comprometidos a garantizar que esta transición sea lo más sencilla posible para ti.
Si tiene preguntas o necesitas ayuda con su plan FHCP 2026, programa una sesión personalizada de navegación de atención con el equipo de Servicios al Miembro de FHCP.
1. Programe una cita
1. Llame: 1-833-866-6559 (TTY: 711)
2. Correo electrónico: memberservices@fhcp.com
El equipo de atención a los miembros de FHCP está disponible de 8 a.m. a 8 p.m., los siete días de la semana desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo, excepto en Acción de Gracias y Navidad. Su horario es de 8 a.m. a 8 p.m., de lunes a viernes del 1 de abril al 30 de septiembre, excepto en festivos importantes.
Su Notificación Anual de Cambio (ANOC) fue enviada a finales de septiembre. Este documento describe su plan para 2027. Si no has recibido este envío, llame al equipo de Servicios al Miembro de Florida Blue Medicare.
Si aún tiene dudas sobre su plan tras revisar su ANOC, le animamos a:
1. Programa una reunión individual con su agente para hablar sobre sus necesidades y cobertura sanitaria.
2. Únase a una de nuestras reuniones online Maximice su Medicare.
3. Llame a Servicios al Miembro de Florida Blue Medicare en 1-800-926-6565 (TTY: 711).
Ofrecemos reuniones online en octubre y noviembre. Puede encontrar fechas y horarios en nuestra herramienta de búsqueda de eventos. Escribe Maximice su Medicare en el cuadro de búsqueda de eventos. Luego añade su código postal y condado para encontrar eventos cerca de ti.
Su nueva tarjeta de identificación de miembro Florida Blue de Medicare se enviará a finales de diciembre como parte de un paquete de bienvenida, para que tengas la información que necesitas para empezar su cobertura de Florida Blue Medicare con buen pie.