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Descubra qué puede esperar de la cobertura de Medicare, la elegibilidad para Medicare y mucho más.

Le brindamos respuestas a sus preguntas sobre Medicare y le ayuda a elegir la cobertura más adecuada, que le brinde soluciones que satisfagan sus necesidades de salud durante cada etapa de la vida.

¿Qué es Medicare?

Medicare es un seguro de salud patrocinado por el gobierno federal para personas de 65 años o mayores, o menores de 65 años que califican debido a ciertas discapacidades o condiciones. Antes de inscribirse en Medicare, vea más información sobre las partes de Medicare y lo que cubre cada una.

Mayores en una videollamada

¿Cuáles son los diferentes tipos de Medicare?

Cuando está próximo a cumplir 65 años es necesario aprender acerca de la cobertura y la inscripción en Medicare. las diferentes partes de Medicare, incluidas Original Medicare (Parte A y Parte B), Medicare Advantage (Parte C), la cobertura de Medicinas Recetadas (Parte D), y las pólizas de seguro Suplementario de Medicare (Medigap)

Estas son sus opciones de cobertura de Medicare:

Parte A
Seguro de Hospital

La Parte A de Original Medicare cubre estadías en el hospital, atención en un centro de enfermería especializada, atención en un establecimiento para enfermos terminales y algunos cuidados de salud en el hogar.

Parte B
Seguro Médico

La Parte B de Original Medicare cubre ciertos servicios médicos, atención ambulatoria, suministros médicos y servicios preventivos.

Parte C
Medicare Advantage

Combina las Partes A y B de Medicare, además de beneficios adicionales como servicios dentales, para la vista y la audición, y también puede incluir cobertura de la Parte D para medicinas recetadas. 

Parte D
Medicinas Recetadas

Cubre sus medicinas recetadas (incluidas varias inyecciones o vacunas recomendadas). 

Suplemento de Medicare
(también llamado Medigap)

Ayuda a pagar algunos costos que no están cubiertos por Original Medicare (Partes A y B).

¿Cuándo es elegible para inscribirse en Medicare?

Usted es elegible para inscribirse en Medicare durante el Período de Inscripción Inicial (Initial Enrollment Period, IEP).

Período de Inscripción Inicial (IEP)

comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años

incluye el mes en que cumple 65 años

finaliza 3 meses después del mes en que cumple 65 años

Acercsandose a la edad de Medicare

La mayoría de las personas se hacen elegibles para Medicare cuando cumplen 65 años. Pero nunca es demasiado pronto para comenzar a analizar las opciones de Medicare. Y si alguien que usted conoce va a cumplir 65 años, es posible que necesite ayuda para entender qué es Medicare.

Es hora de encontrar el plan de Medicare adecuado. Usted puede inscribirse en Medicare tres meses antes de cumplir 65 años. Ahora es el momento perfecto para elegir el plan de Medicare que se adapte a su estilo de vida y a sus necesidades de atención de salud.

La inscripción en Medicare no ocurre automáticamente cuando cumple 65 años. Usted puede inscribirse en cualquier momento durante su Período de Inscripción Inicial (IEP).

Período de Inscripción Inicial (IEP)

  • Comienza 3 meses antes del mes en que cumple 65 años
  • Incluye el mes en que cumple 65 años
  • Finaliza 3 meses después del mes en que cumple 65 años

Podemos ayudarlo a inscribirse durante su IEP, así estará tranquilo para empezar a disfrutar de los ahorros adicionales y los beneficios de salud y bienestar.

Evite la Multa por Inscripción Tardía (LEP)
Si no se inscribe en la cobertura de la Parte B y la Parte D cuando es elegible por primera vez, es posible que deba pagar una Multa por Inscripción Tardía (Late Enrollment Penalty, LEP) . Hay algunas circunstancias especiales en las que puede inscribirse después de cumplir 65 años. Por ejemplo, si todavía está trabajando y tiene un seguro de salud grupal a través de su empleador, es posible que pueda esperar un poco más para inscribirse en Medicare.
 

Si cumple 65 años y aún trabaja, no significa que deba retrasar su inscripción en Medicare.

Si tiene un plan de salud grupal a través de su empleador, un plan de Medicare podría funcionar con su cobertura y pagar los servicios que el seguro de salud de su empleador no cubre.

  • Incluso si va a seguir trabajando, podría inscribirse en la Parte A de Medicare. La mayoría de las personas no pagan una prima mensual por la cobertura de la Parte A. Pero si debe pagarla y no se inscribe cuando se hace elegible, podría terminar pagando un monto más alto por esa prima. 
  • Sus opciones de inscripción en la Parte B de Medicare varían según el tamaño de su empleador. Generalmente, si su empleador tiene menos de 20 empleados, Medicare será su seguro principal. Por lo tanto, es posible que deba inscribirse en la Parte B de Medicare durante su Período de Inscripción Inicial. Pero si su empleador tiene 20 o más empleados, su plan de salud grupal será su seguro principal. Esto significa que puede tener más opciones, incluso retrasar la inscripción o tener la cobertura de su empleador y también Medicare.

Consulte con el departamento de recursos humanos de su empresa para ver si debe inscribirse en las Partes A y B durante su Período de Inscripción Inicial.

Datos importantes sobre Medicare si va a trabajar después de los 65 años 

  • Usted puede inscribirse en Medicare y seguir trabajando a tiempo completo. Puede tener seguro a través de su empleador y Medicare al mismo tiempo. Uno será su seguro primario y el otro será secundario.
  • Hable con el departamento de recursos humanos de su compañía antes de tomar cualquier decisión. Inscribirse en Medicare, incluso solo en la Parte A, podría afectar su Cuenta de Ahorros para la Salud (Health Savings Account, HSA).
  • Si pierde la cobertura de su empleador, tendrá un Período de Inscripción Especial (Special Enrollment Period, SEP) para Medicare que dura 8 meses. Puede inscribirse en Medicare Original (Partes A y B) durante todo este período. Sin embargo, solo puede inscribirse en un plan Medicare Advantage o en un plan de la Parte D para medicinas recetadas durante los primeros dos meses. Si se hace elegible para COBRA después de inscribirse en Medicare Original (Partes A y B), puede usar COBRA con Medicare.

Llame a un agente licenciado de Medicare.

Busque planes de Medicare en su área.

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Descargue una guía educativa de Medicare.

Guía Básica de Medicare

Florida Blue le proporciona la información que necesita para elegir el plan de Medicare con las soluciones de salud adecuadas que ayudan a sus necesidades y presupuesto. Debido a los cambios recientes en la legislación de la Ley de Reducción de la Inflación, la cobertura de la Parte D de Medicare, como se describe en la página 8, ha cambiado. Haga clic aquí para ver información sobre el plan para 2024. 

Medicare y Usted

Manual del gobierno de los EE. UU. sobre los beneficios, derechos y protecciones de Medicare, los planes de salud disponibles y mucho más.

Lista de Planificación de Medicare

Florida Blue está con usted en todo momento. Le proporcionamos una lista de verificación que incluye los pasos que necesita para cambiarse a Medicare, ya que pronto cumplirá 65 años.

Prepárese para Medicare

Manual del gobierno de los EE. UU. que explica las decisiones importantes que debe tomar antes de que empiece su cobertura de Medicare.

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Last Updated: 10.01.2023
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