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Florida Combined Life
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Seguro complementario PPO dental o de la vista para grupos de empleadores
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Dept. 1158
P.O. Box 121158
Dallas, TX 75312-1158
Nota
Miembros de Medicare: incluye el talón de pago en el sobre con el pago. Si no tienes el talón de pago, incluye el nombre del titular de la póliza y el número de la póliza en el cheque.
Miembros de planes individuales y familiares: incluye el talón de pago en el sobre con el pago. Si no tienes talón de pago, incluye el nombre del titular de la póliza y el número de la póliza en el cheque. Si estás haciendo el primer pago del mes (o un pago de compromiso) incluye el nombre del solicitante, el número de identificación de la factura y la fecha de nacimiento en tu cheque.
FB CU 001S NF 042017