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¿Qué es un EGWP?

Un Plan con Exención para Empleadores de Grupos (Employer Group Waiver Plan, EGWP) es un plan de salud que ofrece un empleador a sus jubilados. Estos planes de salud  patrocinados por Medicare ofrecen beneficios comparables a los planes comerciales y más amplios que los de Medicare Original, con continuidad para los jubilados a un Costo Mensual Por Miembro más bajo para los empleadores.

Jubilado feliz y saludable paseando

Para su Negocio

Ofrecer un plan para Jubilados de Grupos le permite ahorrar dinero y proporcionar beneficios de calidad a los jubilados.

Algunos puntos importantes:

  • Eliminan las reclamaciones de los jubilados del grupo de riesgo de su organización

  • Cobertura amplia con planes subsidiados por Medicare que pueden personalizarse para reflejar la cobertura de su grupo u otros beneficios existentes de planes de medicinas recetadas

  • Reportes simplificados de los Centros de Servicios de Medicare/Medicaid (Centers for Medicare/Medicaid Services, CMS)

  • Amplia gama de planes de salud y de medicinas, además de cobertura opcional dental, para la audición y la vista

  • Costos generales de atención médica más bajos y beneficios de calidad para los jubilados

  • Reducción de las necesidades administrativas de inscripción y de comunicaciones para los jubilados, junto con ahorros en la administración médica y en la contratación de la red

  • Un programa de intercambio de redes, con redes de proveedores locales y nacionales bien desarrolladas/amplias

  • Fácil inscripción y transiciones para sus jubilados con períodos flexibles de inscripción abierta

  • Mayor satisfacción de los jubilados con apoyo directo para el plan de salud que elijan, por Internet o por teléfono

  • Eliminan las reclamaciones de los jubilados del grupo de riesgo de su organización

  • Cobertura amplia con planes subsidiados por Medicare que pueden personalizarse para reflejar la cobertura de su grupo u otros beneficios existentes de planes de medicinas recetadas

  • Reportes simplificados de los Centros de Servicios de Medicare/Medicaid (Centers for Medicare/Medicaid Services, CMS)

  • Amplia gama de planes de salud y de medicinas, además de cobertura opcional dental, para la audición y la vista

  • Costos generales de atención médica más bajos y beneficios de calidad para los jubilados

  • Reducción de las necesidades administrativas de inscripción y de comunicaciones para los jubilados, junto con ahorros en la administración médica y en la contratación de la red

  • Un programa de intercambio de redes, con redes de proveedores locales y nacionales bien desarrolladas/amplias

  • Fácil inscripción y transiciones para sus jubilados con períodos flexibles de inscripción abierta

  • Mayor satisfacción de los jubilados con apoyo directo para el plan de salud que elijan, por Internet o por teléfono

Para su Gente

Los EGWP también brindan los beneficios que más interesan a sus jubilados.

  • Cobertura que incluye todos los beneficios de Medicare Original y mucho más, junto con beneficios de medicinas recetadas de la Parte D. Los beneficios adicionales incluyen:

    • • Programa de salud y acondicionamiento físico SilverSneakers
    • • Programa de Recompensas HealthyBlue
    • • Algunos planes también incluyen paquetes dentales, para la audición y la vista

  • Acceso a una extensa red de proveedores en Florida, además de un amplio acceso a farmacias y proveedores en todos los Estados Unidos y acceso selecto si viajan al extranjero

  • Costos a cargo del miembro más bajos al utilizar proveedores de la red

  • Costos y copagos previsibles con límites máximos en los gastos a cargo del miembro

  • Cobertura continua de Florida Blue, la marca en que confían los miembros

  • Programas de manejo de la atención para individuos con afecciones crónicas y otras necesidades de atención específicas

  • Para más información envíe un correo electrónico a egwpinfo@bcbsfl.com.

  • Cobertura que incluye todos los beneficios de Medicare Original y mucho más, junto con beneficios de medicinas recetadas de la Parte D. Los beneficios adicionales incluyen:

    • • Programa de salud y acondicionamiento físico SilverSneakers
    • • Programa de Recompensas HealthyBlue
    • • Algunos planes también incluyen paquetes dentales, para la audición y la vista

  • Acceso a una extensa red de proveedores en Florida, además de un amplio acceso a farmacias y proveedores en todos los Estados Unidos y acceso selecto si viajan al extranjero

  • Costos a cargo del miembro más bajos al utilizar proveedores de la red

  • Costos y copagos previsibles con límites máximos en los gastos a cargo del miembro

  • Cobertura continua de Florida Blue, la marca en que confían los miembros

  • Programas de manejo de la atención para individuos con afecciones crónicas y otras necesidades de atención específicas

  • Para más información envíe un correo electrónico a egwpinfo@bcbsfl.com.

¿Por qué elegir los planes Florida Blue para Jubilados de Grupos?

Los planes para Jubilados de Grupos de Florida Blue ofrecen más beneficios a una fracción del costo, desde nuestros planes Medicare Advantage PPO para Grupos hasta nuestros planes de Medicinas Recetadas Parte D. ¡Es como proporcionar cobertura de Medicare con ventajas adicionales!

Con nuestros planes, usted puede ofrecer a los jubilados una transición sin problemas con una compañía en la que confían al enfrentarse a nuevos cambios en sus vidas. Nuestros planes proporcionan más valor a su negocio y a sus jubilados con una mayor satisfacción, beneficios adicionales y ahorros en costos, por parte de una marca que usted ha llegado a conocer y en la que confía.

  • La mayoría de los miembros pueden mantener los mismos médicos gracias a nuestra amplia red de proveedores

  • Opciones de cobertura dental, para la vista, para la audición y de medicinas recetadas que complementan la cobertura de salud

  • Ahorros en costos tanto para su empresa como para los jubilados

  • Jubilados satisfechos que se sienten lo mejor posible a través de programas de manejo de la atención, programas de salud y bienestar y descuentos

  • La mayoría de los miembros pueden mantener los mismos médicos gracias a nuestra amplia red de proveedores

  • Opciones de cobertura dental, para la vista, para la audición y de medicinas recetadas que complementan la cobertura de salud

  • Ahorros en costos tanto para su empresa como para los jubilados

  • Jubilados satisfechos que se sienten lo mejor posible a través de programas de manejo de la atención, programas de salud y bienestar y descuentos

Nuestros Planes para Jubilados de Grupos

Nuestros planes incluyen cobertura de Medicare Advantage y de Medicinas Recetadas de Medicare, cada uno con varios beneficios importantes.

  • Planes Medicare Advantage

  • Incluyen todos los beneficios de la Parte A y la Parte B de Medicare Original. Además, muchos planes incluyen beneficios dentales, para la vista y la audición.

  • Nuestros planes Florida Blue Medicare Advantage ofrecen cobertura opcional para medicinas recetadas (Parte D).

  • El programa de acondicionamiento físico SilverSneakers está incluido en todos los planes sin costo adicional.

  • Planes de Medicinas Recetadas de Medicare

  • Ofrecen cobertura para medicinas genéricas y de marca

  • Tienen copagos predecibles para medicinas genéricas y de marca

  • Incluyen una lista amplia de medicinas cubiertas (formulario)

  • Planes Medicare Advantage

  • Incluyen todos los beneficios de la Parte A y la Parte B de Medicare Original. Además, muchos planes incluyen beneficios dentales, para la vista y la audición.

  • Nuestros planes Florida Blue Medicare Advantage ofrecen cobertura opcional para medicinas recetadas (Parte D).

  • El programa de acondicionamiento físico SilverSneakers está incluido en todos los planes sin costo adicional.

  • Planes de Medicinas Recetadas de Medicare

  • Ofrecen cobertura para medicinas genéricas y de marca

  • Tienen copagos predecibles para medicinas genéricas y de marca

  • Incluyen una lista amplia de medicinas cubiertas (formulario)

Florida Blue es un plan PPO que tiene un contrato con Medicare. La inscripción en Florida Blue depende de la renovación del contrato. Blue Cross and Blue Shield of Florida, Inc.,  cuyo nombre comercial es Florida Blue, una licenciataria indepeniente de Blue Cross and Blue Shield Association, ofrece cobertura PPO. Los proveedores fuera de la red/no contratados no se encuentran en la obligación de atender a los miembros de Florida Blue Medicare, excepto en situaciones de emergencia. Llame a nuestro número de servicio al cliente o consulte su Constancia de Cobertura para más información, incluido el costo compartido que aplica a los servicios fuera de la red. Pueden aplicar restricciones y limitaciones del Programa de Recompensas HealthyBlue (HealthyBlue). La participación en HealthyBlue es voluntaria y se le ofrece sin costo adicional. SilverSneakers es una marca registrada de Tivity Health, Inc. ©2025 Tivity Health, Inc. todos los derechos reservados. Cumplimos con las leyes Federales de derechos civiles aplicables y no discriminamos por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Vea la Notificación de Discriminación y Accesibilidad, además de información sobre nuestros servicios gratuitos de asistencia lingüística en floridablue.com/es/ndnotice. Kreyol Ayisien. 

Esta es una traducción de su original en inglés. La versión en inglés prevalecerá.

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